Komplikationer 3 - Rippling

Det finns många faktorer som kan påverka risken för"rippling". De viktigaste är kvaliteten och tjockleken hos patientenshud och vävnad, valet av implantattyp och storlek och den teknik som användsav kirurgen. 

Hudtypen är ju inget man kan påverka, men risken för rippling kan minimeras genom att väljer "tätare" silikon-implantat (formstabila)som inte är bredare än kvinnans naturliga bröst, och genom att implantatetplaceras under muskeln.

De implantat som är minst benägna att ge rippling är deformstabila eller dropp-formade implantaten (Ex: Natrelle style 410) som harden tätaste silikontypen, samt Natrelle Inspira, runda implantat, som är någotmindre tät. Även om inget implantat är "rippling-säkert", så är de senare ett utmärkt val, speciellt för smalare patienter.

2 år efter byte till större implantat

Före operation

1 år efter operation

Rippling har uppträtt

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Komplikationer 2 - Rotation

Alla implantat kan rotera. Dock syns det tydligare med med anatomiska (droppformade) implantat, då de är assymmetriska. Om runda implantat roterar påverkas inte bröstets form. När ett anatomiskt implantat roterar, blir bröstets form förvrängd.

Om det är en enkel rotation kan man vid en omoperation placera om implantatet (och vid behov ändra fickan som implantatet vilar i) eller så kan man byta till runda implantat.

Före operation

6 månader efter operation, Natrelle, Style 410, MM 320 implantat.

2 år efter operation - Rotationsproblematik

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Sedan den senaste bilden togs har patienten omopererats utan kostnad, där en försnävning av fickan som implantatet vilar i gjordes. Detta ger normalt ger ett mycket tillfredsställande resultat

Komplikationer 1 - Bottoming Out

I detta, och några inlägg till, redovisar vi några av de vanligaste komplikationerna vid bröstförstoringar.

Komplikationer är generellt sett något man måste ta med i beräkningen vid alla typer av operationer.
De akuta komplikationerna, som blödningar och allergiska reaktioner mm, kommer vi inte att ta upp här, utan här redovisar vi ett antal långsiktiga komplikationer, som är specifika vid bröstförstoring,

"Bottoming-out" sker vanligen hos smala patienter med mycket lite bröstvävnad och hudtäckning, i kombination med stora implantat. Det sker oftare om implantatet placeras ovanför muskeln, och är mindre vanligt med implantat placerade helt under muskeln. Typen av implantat har ingen betydelse i sammanhanget, bottoming-out kan inträffa med släta, strukturerade, koksaltbaserade, eller silikonbaserade implantat. Dock är det en ökad risk med släta implantat.

Bottoming-out innebär att bröstimplantatet har sjunkit ner för långt på bröstkorgen, vilket leder till att bröstvårtan hamnar för högt upp på bröstets rundning. Om bottoming-out sker strax efter operationen, är det sannolikt på grund av att en för stor "ficka" skapats för implantatet. Om det inträffar senare, är det vanligtvis på grund av implantatets vikt.

Bottoming-out korrigeras kirurgiskt med en försnävning av bröstfickan, ibland i kombination med ett implantatbyte.

Före operation

6 mån efter operation, med Natrelle TSM 310 implantat

3 år efter operation - Bottoming Out

6 mån efter Re-op

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Varför ska man välja formstabila implantat?

(Form stable, cohesive gel implants)

Titta på dessa bilder. 

Till vänster ett formstabilt implantat (geléhallon), till höger ett med flytande silikon.

Formstabilt -- Inte formstabilt

Formstabilt -- Inte formstabilt

Till vänster ett formstabilt implantat (geléhallon), till höger ett med koksaltlösning.

Formstabilt -- Koksalt

Med tanke på formen, och på vad som händer om olyckan skulle vara framme, och implantatet spricker, så är valet inte så svårt, eller hur?